Συμπτώματα κιρσών

Οι κιρσοί στα πόδια δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό πρόβλημα που προκαλεί τους ανθρώπους να ανησυχούν για την ελκυστικότητά τους, αλλά και μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επαρκή θεραπεία και συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση κιρσών: από την καθιστική ζωή, τη σωματική υπερφόρτωση, έως τις ορμονικές ανισορροπίες, τη συγγενή αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων και την εγκυμοσύνη. Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια των κιρσών; Με τους κιρσούς των κάτω άκρων χάνουν τη φυσιολογική τους ελαστικότητα και τεντώνονται υπό την πίεση του αίματος.

Οι βαλβίδες στις φλέβες είναι συνήθως κλειδωμένες και όταν το αίμα περνά μέσα από αυτές, κλείνουν και επιτρέπουν στο αίμα να ξαναρέει προς τα έξω. Εάν οι βαλβίδες δυσλειτουργούν, το αίμα μπορεί να απελευθερωθεί ελεύθερα προς τα κάτω, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα του αίματος.

Από αυτή την άποψη, οι φλέβες δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην πίεση, διαστέλλονται, οι βαλβίδες δεν μπορούν πλέον να κλείσουν τον μεγάλο αυλό... όλα αυτά προκαλούν την εμφάνιση του αρχικού σταδίου των κιρσών (βλ. φωτογραφία).

Αιτιολογικό

Γιατί εμφανίζονται οι κιρσοί και τι είναι; Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι η γενετική προδιάθεση και το φύλο. Λόγω της αγάπης για τα ψηλοτάκουνα, τις ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη χρήση αντισυλληπτικών, οι γυναίκες γίνονται θύματα κιρσών δύο φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Η ανάπτυξη της νόσου προωθείται από:

1. Κληρονομικότητα. Αυτό που κληρονομείται δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά η γενετικά καθορισμένη δομή των φλεβών: αδύναμος συνδετικός ιστός των φλεβικών τοιχωμάτων, συγγενείς ελαττωματικές φλεβικές βαλβίδες. Γι’ αυτό και οι κιρσοί μπορούν να παρατηρηθούν σε νεαρά, υγιή και δραστήρια (ανεξαρτήτως φύλου) άτομα ακόμη και σε παιδιά. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η γενετική προδιάθεση είναι ο κύριος παράγοντας που οδηγεί σε κιρσούς στα πόδια.
2. Ορμονικές αλλαγές. Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος στις γυναίκες, οι περίοδοι ορμονικών ανισορροπιών γίνονται αιτίες στασιμότητας του αίματος. Για αυτούς, οι πιο επικίνδυνες περίοδοι είναι η εφηβεία, η εγκυμοσύνη και ο χρόνος μετά τον τοκετό. Η περίοδος που εμφανίζεται η εμμηνόπαυση είναι επίσης επικίνδυνη. Αυτή η κατηγορία φύλου ασθενών συμβουλεύεται γιατρούς 2-3 φορές πιο συχνά. Τα γυναικεία όργανα δεν έχουν αρκετές ορμόνες που ονομάζονται οιστρογόνα. Αντίθετα, κυριαρχούν οι λεγόμενες ορμόνες του ωχρού σωματίου. Πιστεύεται ότι έχει χαλαρωτική επίδραση στους μύες. Αυτό προάγει την επέκταση των φλεβών.
3. Η καθιστική ζωή, η καθιστική ζωή ή η εργασία που απαιτεί ορθοστασία για μεγάλες χρονικές περιόδους, συμβάλλει στην ανάπτυξη κιρσών.
4. Ηλικία. Με την πάροδο του χρόνου, οι βαλβίδες και τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται πιο λεπτά, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας τους.
5. Ευσαρκία. Το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε αυξημένη πίεση στις φλέβες των ποδιών.

Οι δευτερογενείς κιρσοί εμφανίζονται με τραυματισμούς στα πόδια, καρδιακά ελαττώματα, δυσλειτουργία του ήπατος και της σπλήνας. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται η κατάλληλη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου.

Τι προκαλεί τη διαστολή των φλεβών;

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι η γενετική προδιάθεση και το φύλο. Λόγω της αγάπης για τα ψηλοτάκουνα, τις ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη χρήση αντισυλληπτικών, οι γυναίκες γίνονται θύματα κιρσών δύο φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Η ανάπτυξη της νόσου προωθείται από:

• Ευσαρκία
• Παρατεταμένη παραμονή σε όρθια ή καθιστή θέση
• Βαριά σωματική δραστηριότητα
• Καθιστικός τρόπος ζωής
• Δυσκοιλιότητα
• Κάπνισμα

Οι δευτερογενείς κιρσοί εμφανίζονται με τραυματισμούς στα πόδια, καρδιακά ελαττώματα, δυσλειτουργία του ήπατος και της σπλήνας. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται η κατάλληλη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου.

Τι προκαλεί τη διαστολή των φλεβών;

Η ανάπτυξη των κιρσών βασίζεται στη συγγενή αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος, στην ανικανότητα των βαλβίδων των επιφανειακών φλεβών και στην επακόλουθη αύξηση της φλεβικής πίεσης. Ειδικές βαλβίδες μονής κατεύθυνσης εμποδίζουν το αίμα να ρέει πίσω και εμποδίζουν τη στασιμότητα σε ένα μέρος. όταν καταστρέφονται, η κίνηση του αίματος από τους ιστούς πίσω στην καρδιά διακόπτεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι η συντηρητική θεραπεία δεν επηρεάζει την πίεση στις φλέβες.

Στάδια

Υπάρχουν 3 στάδια εξέλιξης των συμπτωμάτων στην ανάπτυξη κιρσών.

1. Στάδιο αποζημίωσης. Κανένα παράπονο. Κατά την εξέταση παρατηρούνται κιρσοί στο ένα ή και στα δύο πόδια.
2. Στάδιο υποαποζημίωσης. Κατά την εξέταση, έντονοι κιρσοί είναι ορατοί στα πόδια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα πληρότητας, παραισθησία («καρφίτσες και βελόνες») στα κάτω πόδια και νυχτερινές κράμπες. Υπάρχει ελαφρύ πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια τα βράδια. Το πρωί το πρήξιμο εξαφανίζεται.
3. Στάδιο αποζημίωσης. Η δερματίτιδα και το έκζεμα προστίθενται στα συμπτώματα που αναφέρονται. Οι ασθενείς ενοχλούνται από φαγούρα στο δέρμα. Το δέρμα γίνεται ξηρό, λαμπερό, σφιχτά συγχωνευμένο με τον υποδόριο ιστό. Μικρές αιμορραγίες και επακόλουθη εναπόθεση αιμοσιδερίνης προκαλούν υπερμελάγχρωση.

Οι κιρσοί από μόνες τους δεν θεωρούνται πολύ σοβαρή ασθένεια, αλλά εάν έχουν ήδη αναπτυχθεί, δεν θα εξαφανιστούν ποτέ από μόνες τους και, επιπλέον, θα εξελιχθούν, οδηγώντας σε κάθε είδους επιπλοκές, που αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Σημάδια

Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν την έναρξη της ανάπτυξης κιρσών:

• ταχεία κόπωση των ποδιών.
• πρήξιμο των κάτω άκρων?
• αίσθημα βάρους στα πόδια.

Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την εμφάνιση φλεβών αράχνης στο δέρμα, προεξέχουσες φλέβες και διάφορες σφραγίδες, που υποδηλώνουν συμφόρηση στα αιμοφόρα αγγεία.

Κιρσοί: συμπτώματα

Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθούν τα πρώιμα στάδια της νόσου, καθώς στο αρχικό στάδιο δεν υπάρχουν φλέβες αράχνης και διεσταλμένες φλέβες που υψώνονται πάνω από το δέρμα.

Πρώιμα συμπτώματα κιρσών:

• Βαριά πόδια στο τέλος της ημέρας
• Κούραση
• Ήπιος έως μέτριος πόνος
• Αυξημένο φλεβικό σχέδιο στο δέρμα

Συχνά, πριν εμφανιστούν οι πρώτες φλέβες αράχνης ή ανακαλυφθούν φλέβες σε μέρη όπου δεν ήταν ορατές πριν, ο ασθενής δεν αισθάνεται άλλα συμπτώματα της νόσου και μόνο τα καλλυντικά ελαττώματα στο δέρμα προκαλούν ταλαιπωρία. Κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα των κιρσών εξαφανίζονται εντελώς ή μειώνονται σημαντικά με την ανάπαυση και επομένως συχνά περνούν απαρατήρητα.

Ένας ή περισσότεροι κιρσώδεις κόμβοι που προεξέχουν πάνω από το δέρμα υποδηλώνουν την εξέλιξη και την παραμέληση της νόσου. Όταν στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή των κόμβων, αισθάνεται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, «σέρνεται» και πρήξιμο στα πόδια. Μέχρι το τέλος της ημέρας, εμφανίζεται συχνά οίδημα, το οποίο εξαφανίζεται μετά από έναν βραδινό ύπνο. Το πρήξιμο μπορεί να κριθεί από φαρδιά παπούτσια το πρωί, τα οποία αρχίζουν να πιέζουν το βράδυ.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνοι;

Οι πιο συχνές επιπλοκές των κιρσών περιλαμβάνουν τη θρομβοφλεβίτιδα. Επιπλέον, η αυξημένη πίεση στο φλεβικό τμήμα οδηγεί στη διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στον ιστό. Εξαιτίας αυτού, παρατηρείται μελάγχρωση του δέρματος, πάχυνση και υποξία των ιστών, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση τροφικών ελκών. Ακόμη και με μικρή βλάβη στο δέρμα στην περιοχή του κόμβου, μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας, ο ειδικός θα ζητήσει από τον ασθενή να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους.

1. Η διπλή σάρωση (υπερηχογράφημα φλεβών) είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος για τη διάγνωση των κιρσών των ποδιών, καθιστώντας δυνατή την απόκτηση μιας ιδέας για τον βαθμό διαστολής των φλεβών, την κατεύθυνση της ροής του αίματος μέσω των φλεβών και τη βατότητά τους, καθώς και την ανίχνευση της παρουσίας θρόμβων αίματος (θρόμβοι).
2. Η σκιαγραφική φλεβογραφία, η οποία είναι μια μέθοδος εξέτασης που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε διεσταλμένες φλέβες και να μάθετε για το βαθμό της βατότητάς τους για αίμα.

Μόνο ένας υψηλά καταρτισμένος φλεβολόγος μπορεί να διαγνώσει τις εν τω βάθει φλεβικές φλέβες.

Συνέπειες

Η περίπλοκη πορεία των κιρσών συνοδεύεται από σχηματισμό θρόμβωσης και φλεγμονής των φλεβών, τροφικών ελκών και δερματικών διαταραχών. Αυτές οι επιπλοκές εκδηλώνονται με αλλαγές στο χρώμα του δέρματος στα πόδια, ερυθρότητα, σκουρόχρωμο και μπλε χρώμα του δέρματος.

Χαρακτηρίζεται επίσης από συνεχές πρήξιμο του αστραγάλου, ιδιαίτερα σοβαρό όταν περπατάτε ή στέκεστε. Στην περιοχή της γάμπας, υπάρχει πόνος κατά το περπάτημα, πόνος κατά μήκος της ελικοειδής φλέβας, πάχυνση του δέρματος και σχηματισμός ελκών διαφόρων μεγεθών σε αυτό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών των κάτω άκρων, για τους ακόλουθους λόγους:

1. Οι ορμόνες που κυκλοφορούν στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν τη διατασιμότητα του φλεβικού τοιχώματος και συμβάλλουν στη στασιμότητα του φλεβικού αίματος στα πόδια.
2. Η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση στο τέλος της εγκυμοσύνης δυσκολεύει τη ροή του αίματος μέσα από τις φλέβες των ποδιών.
3. Οι κιρσοί που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς μετά τον τοκετό ή να προχωρήσουν περαιτέρω, ανάλογα με μεμονωμένους παράγοντες (κληρονομικότητα, παρουσία άλλων παραγόντων που συμβάλλουν).

Θεραπεία κιρσών στα πόδια

Για τους κιρσούς στα πόδια, η θεραπεία μπορεί να μην είναι ιατρική αναγκαιότητα εκτός εάν τα συμπτώματα είναι προβληματικά.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να θέλουν να υποβληθούν σε θεραπεία για κιρσούς για αισθητικούς λόγους, επειδή είναι δυσαρεστημένοι με την εμφάνισή τους.

Ας δούμε τις κύριες μεθόδους που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα.

1. Σκληροθεραπεία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με συντηρητικές διαδικασίες. Η ουσία του είναι ότι ένα ειδικό φάρμακο που το σφραγίζει εγχέεται στη φλέβα με μια λεπτή βελόνα ή σύριγγα και στη συνέχεια η φλέβα εξαφανίζεται εντελώς. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται μία φορά την εβδομάδα, απαιτούνται 3 έως 6 τέτοιες συνεδρίες. Η μέθοδος σας επιτρέπει να αποφύγετε ουλές και ουλές.
2. Μη χειρουργική θεραπεία. Εάν οι κιρσοί βρίσκονται σε πρώιμα στάδια και εάν δεν προκαλούν υπερβολική ενόχληση, μπορεί να συνιστώνται ελαστικές κάλτσες συμπίεσης. Φοριούνται κατά τις καθημερινές δραστηριότητες. Βοηθούν στη συμπίεση των φλεβών, κρατώντας τες από το τέντωμα και περιορίζοντας οποιαδήποτε ενόχληση ή πόνο.
3. Η φαρμακευτική θεραπεία των κιρσών ανακουφίζει από τα συμπτώματα, μειώνει το πρήξιμο και τον πόνο, επιβραδύνει τη διαδικασία ανάπτυξης, αλλά δεν είναι σε θέση να σταματήσει εντελώς την ασθένεια και να αποκαταστήσει τις κατεστραμμένες φλέβες. 
4. Η θεραπεία με λέιζερ για τους κιρσούς στα πόδια μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην επιφάνεια του δέρματος. Με τη βοήθεια μιας μικρής λάμψης φωτός λέιζερ, αναπτύσσεται μια διαδικασία σκλήρυνσης στο τοίχωμα της φλέβας και η κιρσοκήλη εξαφανίζεται, σαν να είχε αφαιρεθεί.

Η σωματική δραστηριότητα παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία και την πρόληψη - γρήγορο περπάτημα, γυμναστική, κολύμπι και ασκήσεις στο νερό (εξαιρουμένων των αθλητικών ασκήσεων με μεγάλο φορτίο στα πόδια - τένις, άρση βαρών, άλματα).

Η συντηρητική θεραπεία των κιρσών συνταγογραφείται κυρίως σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν σαφείς αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Επίσης, μια τέτοια θεραπεία ενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει ελαφρούς κιρσούς, που είναι καθαρά αισθητικό ελάττωμα. Ο στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι επίσης η πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης αυτής της νόσου. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται στους ασθενείς να επιδέσουν τα πόδια που έχουν προσβληθεί από κιρσούς με έναν ελαστικό επίδεσμο. Επιπλέον, τα πλεκτά συμπίεσης ενδείκνυνται για κιρσούς. Τα άτομα που έχουν τάση για κιρσούς ή υποφέρουν ήδη από αυτή την ασθένεια θα πρέπει να τοποθετούν τακτικά τα πόδια τους σε υπερυψωμένη επιφάνεια όλη την ημέρα, ξεκουράζοντας με αυτόν τον τρόπο για αρκετά λεπτά. Υπάρχουν επίσης ειδικές ασκήσεις για το κάτω πόδι και το πόδι, με στόχο την ενεργοποίηση της μυοφλεβικής αντλίας. Πρόκειται για περιοδική επέκταση και κάμψη των αρθρώσεων του αστραγάλου και του γόνατος.

Ο ασθενής θα πρέπει να προσέχει ώστε να μην έλκονται μεταξύ τους τα πόδια και οι μηροί από διάφορα είδη τουαλέτας, καθώς αυτό μπορεί να εμποδίσει σημαντικά τη ροή του φλεβικού αίματος.

Χρησιμοποιώντας ελαστική συμπίεση, μπορείτε να ενεργοποιήσετε τη ροή του αίματος στις βαθιές φλέβες, να αποτρέψετε το πρήξιμο, να μειώσετε την ποσότητα αίματος στις σαφηνές φλέβες, να προωθήσετε τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος και τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Αλλά για να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να επιδέσετε σωστά το πόδι. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται το πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι. Ο επίδεσμος ξεκινά από τα δάχτυλα των ποδιών μέχρι τον μηρό και πρέπει να γίνει αισθητή μια ελαφριά τάση του επιδέσμου. Κατά τη διαδικασία επίδεσης, φροντίστε να πιάσετε τη φτέρνα και την άρθρωση του αστραγάλου. Με κάθε στροφή γύρω από το άκρο, ο επίδεσμος θα πρέπει να καλύπτει το μισό της προηγούμενης στροφής. Θα πρέπει να αγοράζετε μόνο πιστοποιημένους ελαστικούς επίδεσμους και κάλτσες συμπίεσης.

Η θεραπεία των κιρσών περιλαμβάνει επίσης τη χρήση άνετων παπουτσιών, τα οποία πρέπει να έχουν χαμηλά τακούνια και σκληρές σόλες. Δεν πρέπει να στέκεστε για πολλή ώρα, να επιτρέπετε τη σωματική πίεση ή να παραμένετε σε δωμάτια με υψηλή θερμοκρασία και υγρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνιστάται να κρατάτε τα πόδια σας σε ανυψωμένη θέση ενώ κοιμάστε.

Οι ασθενείς θα πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη υγρών και αλατιού και να προσπαθήσουν να απαλλαγούν από αυτά περιττό βάρος. Για τη θεραπεία των κιρσών, είναι περιοδικά απαραίτητο να λαμβάνετε διουρητικά, φάρμακα που βελτιώνουν τον τόνο των φλεβών. Επιπλέον, εάν ενδείκνυται, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή φάρμακα που διεγείρουν τη μικροκυκλοφορία στους ιστούς. Η θεραπεία για τους κιρσούς μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Εάν ο ασθενής έχει μια μη επιπλεγμένη μορφή της νόσου, ενδείκνυνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Το κολύμπι, άλλες θεραπείες νερού, τα ποδόλουτρα με ζεστό νερό, στα οποία προστίθεται διάλυμα χλωριούχου νατρίου 5-10%, είναι πολύ χρήσιμα.

Πολύ συχνά, χρησιμοποιούνται τοπικές μέθοδοι θεραπείας για τη θεραπεία των κιρσών. Αλλά μια τέτοια θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες φαρμακευτικές μεθόδους. Τα τοπικά φάρμακα για τους κιρσούς παράγονται με τη μορφή τζελ, αλοιφών και κρεμών. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα περιέχουν ηπαρίνη ή φλεβοδραστικών συστατικών. Οι αλοιφές για κιρσούς βοηθούν στην ομαλοποίηση του τόνου των τοιχωμάτων των φλεβών και μπορούν να διορθώσουν διαταραχές της λεμφικής παροχέτευσης και της μικροκυκλοφορίας. Ορισμένα τοπικά παρασκευάσματα περιέχουν πολλά διαφορετικά δραστικά συστατικά. 

Εάν κατά τη διαδικασία των κιρσών παρουσιαστεί δευτερογενής λοίμωξη, τότε συνιστάται η χρήση εξωτερικών παραγόντων με αντιβιοτικά ή αντισηπτικά.

Χρησιμοποιείται για θεραπεία από την αρχαιότητα ιρουδοθεραπεία με κιρσούς. Η χρήση βδέλλες που εκκρίνουν ιρουδίνη επιτρέπει στο αίμα να αραιώσει και προάγει την απορρόφηση θρόμβους αίματος, απαλλαγή από τις ευρυαγγείες και τους κιρσούς. Επιπλέον, η ιρουδοθεραπεία για τους κιρσούς μπορεί να μειώσει τον πόνο στα πόδια και να ξεπεράσει το πρήξιμο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείται η ιρουδοθεραπεία στα πιο πρώιμα στάδια των κιρσών. Αυτή η θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα με αιμοφιλία, αναιμία, υπόταση, έγκυες γυναίκες.

Ωστόσο, η ριζική μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών είναι η χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται για την εξάλειψη της φλεβικής παλινδρόμησης. Αυτή η επέμβαση δεν πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει συνοδές παθήσεις των πνευμόνων, του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών ή του ήπατος. Αυτή η επέμβαση δεν πρέπει να γίνεται σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από πυώδεις ασθένειες. Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν δυνατή τη χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών για μια τέτοια επέμβαση.

Εάν ένα άτομο έχει διασταλμένα μόνο μικρά κλαδιά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σκληροθεραπεία. Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει την έγχυση ενός σκληρυντικού διαλύματος στη φλέβα για τη σφράγιση των τοιχωμάτων της φλέβας. Μετά από αυτό, επαναλαμβανόμενες ενέσεις γίνονται σε άλλα τμήματα της φλέβας, επιτυγχάνοντας πλήρη εξάλειψη της φλέβας.

Για τους κιρσούς χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμένη χειρουργική θεραπεία, κατά την οποία αφαιρούνται μεγάλοι κορμοί των αλλοιωμένων φλεβών και γίνεται σκληροθεραπεία μικρών κλαδιών. Μετά την επέμβαση, συνιστάται στους ασθενείς να συνεχίσουν να φορούν ελαστικό επίδεσμο για 8-12 εβδομάδες.

Συντηρητική θεραπεία

Όσοι αναζητούν μια αποτελεσματική και θαυματουργή θεραπεία για τους κιρσούς θα απογοητευτούν αμέσως: ακόμη και τα πιο σύγχρονα και ακριβά φάρμακα δεν μπορούν να εξαλείψουν εντελώς τους κιρσούς. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, του οιδήματος και ακόμη και στη βελτίωση της κατάστασης του φλεβικού τοιχώματος, αλλά δεν πραγματοποιείται πλήρης αποκατάσταση.

Επιπλέον, η συντηρητική θεραπεία έχει αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου, μετά το οποίο πραγματοποιείται για να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη κιρσών. Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη θεραπεία αυτής της ασθένειας ανήκει στα φυτικά φάρμακα, τα οποία βασίζονται σε φυσικές φυτικές ουσίες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα περισσότερα φλενοτονικά φάρμακα προκαλούν φωτοευαισθησία. κατά τη λήψη τους, δεν πρέπει να επιτρέπεται η έκθεση του εκτεθειμένου δέρματος στο ηλιακό φως.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, μέτρων χαλάρωσης και ειδικών ασκήσεων για τα πόδια, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να φοράτε τακτικά κάλτσες συμπίεσης: κάλτσες, κάλτσες για το γόνατο, καλσόν. Βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό οιδήματος. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το σωστό μέγεθος ελαστικών καλτσών και τον βαθμό συμπίεσης, που μπορεί να είναι τόσο προληπτικός όσο και θεραπευτικός.

Θεραπεία με δισκία και αλοιφές

Για τη βελτίωση του αγγειακού τόνου, χρησιμοποιούνται venotonic δισκία για κιρσούς - φλεβοτονικά. Αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα και περιέχουν ένα καθαρό κλάσμα φλαβονοειδών που αποτελείται από 90% διοσμίνη. Λαμβάνονται ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.

Μπορείτε να μειώσετε τη διαπερατότητα των τριχοειδών, να μειώσετε το ιξώδες του αίματος και να αυξήσετε τον τόνο των φλεβών με τη βοήθεια παρασκευασμάτων που βασίζονται στο ιπποκάστανο

Πώς να αντιμετωπίσετε τους κιρσούς με λαϊκές θεραπείες

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός μεθόδων για τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια με λαϊκές θεραπείες, τόσο για εξωτερική όσο και για εσωτερική χρήση. Παρακάτω είναι τα πιο συνηθισμένα:

1. Τα άνθη της καστανιάς (50 γραμμάρια) πρέπει να χυθούν με 500 γραμμάρια αλκοόλ και στη συνέχεια να αφεθούν να παρασκευαστούν για 14 ημέρες, ανακινώντας το μπουκάλι κάθε μέρα. Περάστε το βάμμα από το πλέγμα και πάρτε μια κουταλιά της σούπας με νερό τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μόλις λάβετε θεραπεία για μια εβδομάδα, κάντε ένα διάλειμμα για δύο εβδομάδες. Στη συνέχεια, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει ξανά.
2. Ένα έγχυμα αποξηραμένης τσουκνίδας χρησιμοποιείται για τους κιρσούς. Τα ξερά θρυμματισμένα φύλλα του φυτού χύνονται σε θερμός με 1/2 λίτρο βραστό νερό, αφήνονται για 30-40 λεπτά, φιλτράρονται και λαμβάνονται 1/3 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα 1 ώρα μετά τα γεύματα.
3. Κομπρέσα ντομάτας. Ψιλοκομμένη ντομάτα, τοποθετείται σε έναν επίδεσμο, γάζα και εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει. Για ευκολία, μπορείτε να το δέσετε με ελαστικό ή άλλο επίδεσμο. Κρατήστε αυτή τη κομπρέσα στη φλέβα για 2 ώρες, μετά αλλάξτε την σε μια νέα και ούτω καθεξής συνολικά 3 φορές. Η ευκολία αυτής της συμπίεσης είναι ότι μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε μέρα.
4. Βάμμα λαδιού από καρύδια: ψιλοκόβουμε άγουρους ξηρούς καρπούς, αδειάζουμε σε γυάλινο δοχείο, ρίχνουμε ελαιόλαδο και αφήνουμε για 40 μέρες σε ηλιόλουστο μέρος. Λιπάνετε τις περιοχές που πονούν με το έτοιμο βάμμα. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, όπως και με τη χρήση του Kalanchoe.

Εκτός από τις λαϊκές θεραπείες, πολλοί ασθενείς με κιρσούς συμπληρώνουν τη θεραπεία με ειδική γυμναστική - οι ασκήσεις του Mikulin σάς επιτρέπουν να νιώσετε σημαντική βελτίωση.

Επιπλοκές των κιρσών των ποδιών

Πολύ συχνά, ως επιπλοκή των κιρσών, εμφανίζεται οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών. Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα βλάβης, οι κιρσοί σπάνε και αιμορραγούν. Όταν διαρρέει αίμα από έναν κόμβο που έχει σκάσει, είναι πιθανή πολύ σημαντική απώλεια αίματος.

Επιπλέον, λόγω της αυξημένης πίεσης στο φλεβικό σύστημα, η αρτηριακή ροή του αίματος επιβραδύνεται. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί υποξία και παραπέρα πείνα οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αυτής της κατάστασης, τα κύτταρα των ιστών μπορεί να πεθάνουν, κάτι που είναι μια επικίνδυνη διαδικασία για το σώμα. Λόγω της σοβαρής στασιμότητας του αίματος στις φλέβες, οι τοξίνες συσσωρεύονται στους ιστούς.

Οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν επίσης απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβο αίματος, μειωμένη θρέψη των ιστών των ποδιών και εμφάνιση μελάγχρωσης και σκουρόχρωμου δέρματος.

Το στρώμα του υποδόριου λίπους σταδιακά γίνεται πιο πυκνό και δερματίτιδα, φλεβικά τροφικά έλκη. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τέτοια έλκη εκφυλίζονται σε κακοήθεις σχηματισμούς.

Εάν η ασθένεια συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το άτομο μπορεί στη συνέχεια να αναπτυχθεί χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

Όμως η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των κιρσών είναι πνευμονική εμβολή. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Προληπτικά μέτρα

Αν ανήκετε σε ομάδα κινδύνου, οι συγγενείς σας έπασχαν από κιρσούς ή λόγω του επαγγέλματός τους αναγκάζονται να περνούν πολύ χρόνο όρθιοι, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση των ποδιών σας για να μην χάσετε τα πρώτα «καμπάνα».

Τα βασικά προληπτικά μέτρα βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης της νόσου και επίσης επιβραδύνουν την πρόοδο των υφιστάμενων κιρσών.

Μέτρα πρόληψης:

• Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως και τα ζεστά μπάνια. Στην ιδανική περίπτωση, τα λουτρά και οι σάουνες δεν πρέπει να επισκέπτονται καθόλου.
• Αποφύγετε να φοράτε στενά παπούτσια, στενές κάλτσες και στενά ρούχα.
• Το βέλτιστο ύψος τακουνιού δεν είναι μεγαλύτερο από 6 cm.
• Αποφύγετε την αύξηση βάρους. Προσπαθήστε να ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα.
• Αποφύγετε την υπερβολικά έντονη σωματική δραστηριότητα και την άρση βαρέων βαρών.
• Εκτελέστε ειδικές ασκήσεις για τα πόδια σας, συμπεριλαμβανομένης της ανύψωσής τους («ποδήλατο», «ψαλίδι»).
• Κάντε αυτομασάζ εάν δεν υπάρχουν πρησμένες φλέβες.
• Στο τέλος της ημέρας, πλύνετε τα πόδια σας σε δροσερό νερό. Ένα ντους αντίθεσης έχει επίσης θετική επίδραση.

Παρά τον επιπολασμό της, οι κιρσοί είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, μην καθυστερείτε την επίσκεψή σας σε αγγειοχειρουργό, γιατί όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η νόσος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποφυγής της επέμβασης.

Πρόβλεψη

Οι κιρσοί στα πόδια είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί για χρόνια. ακόμη και μετά από χειρουργική αφαίρεση, το 80% από αυτά επανεμφανίζονται.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία. Ένα σύνολο προληπτικών μέτρων στα αρχικά στάδια (θεραπεία των κιρσών με φλεβοτονωτικά δύο φορές το χρόνο και υγιεινός τρόπος ζωής) σας επιτρέπει να σταματήσετε την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Θα πρέπει να τηρείτε ένα αυστηρό πλαίσιο πρόληψης καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας.

Στα μεταγενέστερα στάδια (με την εμφάνιση σοβαρής παραμόρφωσης, κόμβων, οίδημα και σημάδια πείνας με οξυγόνο των ιστών), η πρόγνωση καθορίζεται από την παρουσία συνοδών ασθενειών (διαβήτης, παχυσαρκία) και την προθυμία του ασθενούς να ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού (εξέταση, λήψη φαρμάκων, απώλεια βάρους).

Στον σακχαρώδη διαβήτη, οι επιπλοκές των κιρσών (θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη) αναπτύσσονται σε ποσοστό 89%.

Οι κιρσοί θεωρούνται μια μη απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά οι επιπλοκές της μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής και την πρόγνωση. Με τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, περίπου το 50% των ασθενών πεθαίνουν από θρομβοεμβολή μέσα σε 3 μήνες.